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     陈新国

 陈氏整骨第六代传人
   从事各类骨折、颈椎病、骨性关节炎、滑膜炎、股骨头坏死、创伤性关节炎等疾病的临床诊疗与科学研究工作30余年对各种骨折迟缓连接、骨不连等骨科疾病学术造诣颇深,具有较高的解决骨科疑难病症的能力.成就卓著享有极高声誉.

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充分认识“肩周炎”

点击次数:494 更新时间:2020/8/17 10:08:07 【返回】
什么是肩周炎 肩周炎俗称五十肩,也叫冻结肩,就是肩疼痛的时候,伴发了肩关节的僵硬,各个方向活动都受到了限制。肩周炎是肩关节疼痛最多见的疾病之一,说它五十肩主要是由于多发在50岁左右的人,但这并不是一个绝对的概念,以为也有到六七十岁发生的,也有二三十岁就发生的,只是说经过统计,大多数发生在50岁左右。它还有个名词,在我们学术界叫做冻结肩,英文叫Frozen shoulder,就是肩关节僵硬,这也就体现出来肩周炎的特点,就是我们发现疼痛的时候,伴发了肩关节的僵硬。那么,什么叫僵硬?就是各个方向活动都很受限,还有特别僵硬的感觉,比如我们正常的肩关节可以高举到180度,外展也可以到180度,举个例子说就好比我们可以摸到后背很高的位置,但是得了肩周炎以后,胳膊是抬不了的,只能抬到大概八九十度,外展八九十度,叫外旋可能连做都做不了。 肩周炎是怎么引起的 引起肩周炎的原因有很多,年龄的增长会引起肩周炎,上臂肩膀有旧伤会引起肩周炎,人在重复的做一个动作的时候特别容易出现肩关节的僵硬,还有就是如果我们前臂一直不动,也容易得肩周炎。 1、年龄到了,毫无征兆的疼痛 我们老百姓最熟的名字——五十肩,也就是说到了50岁左右的时候,也许什么原因都没有,突然间就肩膀疼了,这是肩周炎一个特别有意思的表现。 2、曾有过受伤史 很多人在得肩周炎之前曾有过受伤的历史,这在临床上也是比较多见的。我么所说的这个受伤第一种可能是一个大伤,比如说撞到哪了,车祸或者怎么样的损伤,包括是不是上臂有骨折了,都可以造成;第二种是小伤,就是我抖抖衣服,抻抻东西,或者是提一个重物,哪怕是有人往一个小箱子要放东西,坐飞机坐火车的时候往行李架上放行李,都有可能造成。 3、劳损造成肩周炎 人在重复的干一个动作,比如说车工铣工也会造成肩周炎。 4、特殊疾病人群 从临床上来看,有个特别有意思的发现,糖尿病的病人比普通人群要更容易得肩周炎。这个跟糖尿病在我们人体的表现机理有关系。糖尿病的人组织比较脆,容易出现各种不适应,因为血糖高会对我们的组织造成不良影响,如果加上病人本身不怎么动,有时候可能只是轻轻抻一下,都特别容易出现肩关节的僵硬,也就是肩周炎。 5、前臂一个姿势长时间不动 有个很奇怪的一种情况,就是我们的肩关节要想维持正常的生理功能或者不出问题,需要经常的去活动,但是有一类人不活动了,或者说活动不了了,比如说我们上臂或者前臂的骨折,打了石膏,那么就保持一个姿势不动了,有的患者可能两三天就会出现肩周炎,实际上就是肩关节粘连,也是肩周炎的一种。 肩周炎的症状 1、疼痛 肩周炎第一个典型的症状就是疼痛,严重时可以使肩膀到胳膊全部麻木;这种疼痛有一些特点,就是它的第一个特点就是特别疼,疼的可以让人睡不着觉,吃不下饭。打个比方说右手拿筷子,右肩疼,可能拿不了筷子,端不了碗,甚至有的人从肩膀串到胳膊的麻木和疼痛,严重的可以串到我们的脑后,影响睡眠。 2、僵硬 第二个典型的症状就是肩关节僵硬,我们的肩关节的活动范围会受到明显的限制。比如说我们抬肩的时候,正常人能高举到头顶,但是肩周炎的人可能就只能抬到一半的位置,甚至有的人只能抬到三分之一的位置,这样都有可能。另外,我们正常人可以很轻松地摸到我们后背腰以上范围,甚至可以摸到肩胛骨。但是对于肩周炎的病人,这是根本不可能的,有的人甚至到体侧连提裤子都提不了,这就是肩周炎第二个特别典型的表现。 肩周炎的确诊 肩周炎其实是比较好确诊的。我们临床上要从检查方法上来说,第一个都是靠有经验的医生手法检查,了解一下病史,看看是不是外旋受限、前屈受限、然后看看抬肩膀或者外展肩膀,结合活动受限明显,基本上就可以确定肩周炎。当然,同时需要排除一些其他的诊断,比如说跟肩周炎同时发生的,钙化性肩袖炎,还有肩袖撕裂等等这些情况。 所以,如果最终确诊还是建议大家一定要到正规医院找一个有经验的临床医生去帮你看一看,照一个核磁共振结合检查。
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